Криптозооспермия

Методы лечения

При лечении криптозооспермии врачи руководствуются определенными принципами. Перед началом терапии специалисту предстоит выявить все факторы, ухудшающие качество спермы пациента.

Криптозооспермия может провоцировать и другие расстройства в репродуктивной системе мужчины, поэтому лечение должно быть комплексным.

Питание

Уменьшение уровня половых клеток в секрете нередко связано с недостатком цинка и белка. Поэтому основой рациона должны стать нежирное мясо и рыба, можно также употреблять орехи разных сортов. Полезно обогащать прием пищи:

• фасолью;
• молочными продуктами (кефиром, ряженкой, биойогуртом);
• свежими овощами и фруктами, разнообразной зеленью (укропом, петрушкой, зеленым салатом).

Для устранения дефицита цинка следует употреблять в пищу морепродукты. Это могут быть мидии, креветки. После месяца такого питания в мужском организме восполняется необходимое количество микроэлемента.

Важным компонентом питания также является токоферол (витамин Е). Много его содержится в:

• злаковых культурах;
• орехах;
• белокочанной капусте;
• картофеле;
• говяжьей печени и других продуктах.

Здоровый образ жизни

На этапе лечения и в целях последующей профилактики заболевания крайне важно соблюдать правильный образ жизни

Мужчине нужно отказаться от пагубных привычек, перейти на здоровое питание, исключив блюда с большим количеством холестерина, канцерогенов и других вредных соединений. Для поддержания работы репродуктивной системы и организма в тонусе пациенту следует заниматься спортом и больше пребывать на свежем воздухе.

Прием медикаментов

Лекарства прописываются только лечащим врачом, назначение тех или иных препаратов и их дозировка зависят от первопричины заболевания.

Чаще всего инфекции и воспалительный процесс лечат антибиотиками и средствами, направленными на ликвидацию воспаления.

Возможно назначение медикаментов и для наружного применения (например, мазей). Их используют при клинических проявлениях внешних симптомов инфекционного заболевания.

Средства народной медицины

Применение отваров из лечебных растений и натуральных ингредиентов возможно только по рекомендации врача. Такие средства используют в комплексной терапии для ликвидации воспалительного процесса и борьбы с патогенными микроорганизмами.

 

 

Не стоит использовать народные рецепты как замену лекарствам или другим методам терапии. В этом случае высок риск, напротив, навредить себе, спровоцировать осложнения и упустить время на лечение.

Операция

При врожденных аномалиях в строении мужских половых органов рекомендуется провести хирургическое вмешательство. При этом врач смотрит на состояние здоровья пациента, наличие или отсутствие противопоказаний. Обычно операцию делают при варикоцеле, наличии новообразований и кист.

Виды отклонений от нормы

Специалисты выделяют следующие разновидности патологии с учётом характера её течения:

1. Иммунологическая. Основной причиной развития такой формы болезни является механическое повреждение яичек и они начинают производить антитела, вызывающие склеивание мужских половых клеток.
2. Обтурационная. При такой форме болезни сперма становится слишком густой, и мужские половые клетки начинают двигаться слишком медленно.
3. Идиопатическая. Различные внешние и внутренние факторы оказывают воздействие на количество спермиев и их качество.
4. Секреторная. При эякуляции выбрасывается слишком малое количество спермы либо она может вовсе отсутствовать.

Независимо от вида болезни, естественная беременность часто отсутствует в течение длительного времени либо вовсе не наступает. Многих мужчин после получения результатов спермограммы с отклонениями от нормы волнует вопрос, что это олигоастенотератозооспермия и каковы шансы на наступление беременности у партнёрши. Обычно такой диагноз ставится в том случае, если в семенной жидкости содержится слишком малое количество активных спермиев.

Нормой считается содержание в эякуляте более 20 млн/1мл и снижение показателя является признаком патологии. В своём развитии заболевание может проходить следующие стадии:

• в секрете содержится 10-5 млн;
• 5 млн — выраженное нарушение.

В том случае, если существенно снижается количество активных половых клеток, то шансы на успешное оплодотворение сводятся к минимуму. В то же время, специалисты не исключают того, что женщина всё же сможет забеременеть. В некоторых случаях олигоастенотератозооспермия рассматривается как временное явление, спровоцированное следующими факторами:

• недостаточное поступление в организм мужчины витаминов и минералов;
• употребление алкоголя и наркотических средств;
• стрессы и хроническая усталость.

При присутствии в эякуляте здоровых сперматозоидов шансы на наступление беременности всё же существуют. При повышенном содержании дефектных клеток и нарушении структуры спермиев обычно ставится такой диагноз, как тератозооспермия.

Диагностика

При подозрении на некроспермию нужно сдать анализ – спермограмму. Для исследования собирается семенная жидкость, которая изучается под микроскопом. В лаборатории можно увидеть сперматозоиды, подсчитать активные и мёртвые. На основании полученных количественных показателей можно поставить диагноз.

Для точного результата важно воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации 3–5 дней. Сперма собирается путём эякуляции в стерильную ёмкость, которая должна сразу отправиться в лабораторию

Если спермограмма покажет отклонения от нормы, врач назначит пациенту дополнительные исследования с целью обнаружить первопричину ухудшения состава спермы:

• УЗИ органов малого таза или доплер;
• клинический и биохимический анализ крови;
• исследование на количество тестостерона в крови;
• тест на антиспермальные ДНК;
• МРТ гипофиза.

Чтобы точно установить, что это некрозооспермия, нужно обязательно сделать повторный анализ. Это позволит исключить ложноположительный анализ, который бывает, если пациент нарушает правила сбора материала для исследования (использования смазки по спермицидами, сбор спермы в нестерильный контейнер).

Заключение после спермограммы может включать в себя не только этот диагноз, но и его тип.

По степени обратимости:

• обратимый – обычно вызван гормональным дисбалансом, физическим или нервным перенапряжением;
• необратимый – следствие тяжёлых соматических патологий (встречается очень редко).

По количеству недееспособных сперматозоидов:

• частичный;
• полный – когда мертвы все сперматозоиды.

Помимо некроспермии, спермограмма может выявить другие патологические отклонения со схожими признаками:

• астенотератонекрозооспермия;
• олигоастенотератонекрозооспермия.

Если сперматозоиды теряют способность двигаться, необходимую для зачатия ребёнка, в заключении указывают, что это астенотератонекрозооспермия. При нарушении плотности спермы и строения сперматозоидов диагностируется олигоастенотератонекрозооспермия.

 

 

Методы лечения заболевания

Криптозооспермия – синдром, который требует тщательного изучения и обследования, выяснения основных причин его возникновения. Прежде всего, низкая концентрация сперматозоидов должна быть подтверждена рядом лабораторных исследований. Для этого необходимо сдать эякулят на спермограмму в нескольких лабораториях или два-три раза на усмотрение врача в одной лаборатории, чтобы удостовериться в точности поставленного диагноза. Кроме того, нужно сделать ультразвуковое обследование органов малого таза. Строго по показаниям специалиста может быть произведена биопсия яичек. По рекомендациям врача-андролога проводится анализ гормонального фона, более углубленное исследование. Квалифицированный специалист также проверяет, были ли у больного заболевания мочеполовой системы, так как часто патология развивается на фоне других недугов, которые также могут быть причиной возникновения криптоспермии. Своевременно начатая терапия позволит восстановить репродуктивные функции у мужчины.

На сегодняшний день существуют такие методы лечения криптозооспермии:

1. Медикаментозный.
2. Хирургический.
3. Донорство или ЭКО + ИКСИ.

Низкая концентрация сперматозоидов, причинами которой стали воспалительные, инфекционные заболевания, гормональные сбои, лечится с помощью лекарственных препаратов. Как правило, уже после первого курса терапии спермограмма нормализуется и у пациента появляется шанс зачать ребенка. Криптоспермия, вызванная нервными расстройствами и стрессами, требует психологической помощи и лечения специальными препаратами.

В определенных случаях необходимо оперативное вмешательство. При варикозном расширении вен яичка (варикоцеле) температура в мошонке поднимается из-за расширения кровеносных сосудов, что создает неблагоприятную атмосферу для созревания сперматозоидов. Соответственно, в эякуляте содержится их низкая концентрация. Проблему можно разрешить с помощью хирургического вмешательства.

Если патология вызвана инфекционными заболеваниями, проводится медикаментозное лечение.

К сожалению, существуют случаи, когда даже при самом эффективном лечении не достигается нормоспермия (достаточное количество сперматозоидов, необходимых для зачатия). К ним можно отнести генетические или необратимые изменения в мужской половой системе, врожденные аномалии. В большинстве случаев лечение приводит лишь к незначительному увеличению концентрации сперматозоидов в сперме. Поэтому в подобных ситуациях специалисты предлагают пациенту донорство или ЭКО + ИКСИ. Сперму для исследования в большинстве случаев мужчина получает с помощью мастурбации, а если половых клеток в ней недостаточно, то специалисты берут их из яичка. При ретроградной эякуляции сперматозоиды берут из мочи. При проведении ЭКО в яйцеклетку искусственно вводят сперматозоиды. Через несколько дней эмбрион помещают в матку женщины, где он продолжает развиваться естественным путем. Однако метод ЭКО не всегда подходит мужчинам с низкой концентрацией сперматозоидов для зачатия, так как здесь необходимо несколько здоровых половых клеток, которых при такой патологии может не оказаться.

ИКСИ – сложнейшая процедура, когда предварительно выбирают один активный сперматозоид, что особенно подходит при низкой концентрации сперматозоидов, и с помощью микроскопа с 400-кратным увеличением и стеклянной иглы вводят в женскую яйцеклетку. Этот метод достаточно сложный и не всегда оправдывает надежды семейных пар, около 65 % случаев являются безрезультатными. Однако определенное количество людей благодаря методу ИКСИ смогли родить родного ребенка (без помощи донорской спермы) и ощутить радость отцовства и материнства.

Криптозооспермия на сегодняшний день не является приговором, и существует много методов лечения этой патологии, а если они не дают результатов, то благодаря новейшим технологиям в медицине есть шанс зачать и родить здорового ребенка

Поэтому важно не падать духом, а обратиться к специалистам за помощью, которые помогут решить проблему

Причины

По сути, олигоастенозооспермия – это сперма с нарушенными качественными и количественными параметрами. Провоцирующими факторами чаще всего являются:

• усталость – ежедневные физические, психоэмоциональные перегрузки, плохой/короткий ночной отдых;
• чересчур активная половая жизнь;
• снижение иммунных барьеров;
• перенесённые половые инфекции – без лечения либо его некачественное проведение;
• имеющиеся в организме мужчины соматические болезни – от хронического фарингита до туберкулёза либо ВИЧ;
• продолжительное вынужденное сексуальное воздержание;
• эректильные дисфункции тяжёлого течения;
• генетические аномалии репродуктивной сферы;
• заращение семенных протоков;
• отравление организма солями металлов, медикаментами, иными токсинами;
• сбой нервной системы, при котором отделы мозга не активируют синтез половых гормонов;
• крипторхизм.

Способствуют снижению количества спермиев злоупотребления алкогольной, табачной продукцией. Реже первопричиной диагностируют вынужденный приём отдельных подгрупп медикаментов, либо антибиотикотерапию, химиотерапию.

 

Причины патологического состояния спермы

Множественные причины возникновения криптозооспермии объединяют в три большие группы — необструктивные, обструктивные и сочетанные. Чтобы определиться с возможностью лечения и выбором тактики ведения пациента, необходимо проведение обследования в целях выявления возможной причины патологического состояния и ее характера. Наиболее распространенные причины — это:

p, blockquote 14,1,0,0,0 —>

• Нарушения генетического характера, которые являются причиной низкого качества спермы или недостаточного объема выделяемого эякулята.
• Врожденные патологические отклонения в репродуктивной системе. К ним относятся аномалии яичек, отсутствие яичка или семявыносящего протока, крипторхизм, представляющий собой задержку яичка в паховом канале или аномальное его расположение (в области бедра, промежности, корня полового члена, в паховой области).
• Травматические повреждения паховой области и наружных половых органов.
• Перекрут яичка, расширение вен семенного канатика и яичка (варикоцеле).
• Последствия хирургических вмешательств — грыжесечения при паховой грыже, орхопексии при криптоорхизме, операции Винкельмана при водянке яичка, перенесенная в прошлом вазэктомия.
• Острые или хронические воспалительные процессы яичка и придатка — орхит, в том числе и после эпидемического паротита, орхоэпидидимит посттравматический или инфекционный, туберкулезное и сифилитическое поражение яичек, хронический простатит.
• Хронические аутоиммунные заболевания.
• Отсутствие адекватной терапии урогенитальных заболеваний, обусловленных инфекций, передающейся половым путем, особенно хламидией, уреаплазмой, вагинальной трихомонадой, гонококком, а также туберкулезной и кишечной палочкой, стрептококками группы B. Эти инфекции способны приводить к частичному или полному нарушению проходимости (обструкции) семявыносящих протоков или к поражению непосредственно сперматозоидов.
• Воздействие ионизирующего излучения.
• Эндокринные расстройства, особенно связанные с гипофизом, щитовидной железой и надпочечниками.
• Травмы головного и спинного мозга, а также повреждение подвздошно-пахового нерва, в том числе и в результате различных хирургических вмешательствах.
• Недостаток витаминов, голодные диеты, длительные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчевыводящей системы, переохлаждение, перегревание, нарушение кровообращения (ишемия). Все эти факторы способны приводить к нарушению барьера между кровеносными сосудами яичек и семенными канальцами (гематотестикулярный барьер).
• Длительные интоксикации и другие вредности, связанные с профессиональной деятельностью (токи ультравысокой частоты, общая вибрация и шум, токсические промышленные вещества, особенно пары ртути и фосфор), а также с курением и наркотическими средствами, со злоупотреблением алкогольными напитками.
• Длительный прием препаратов, действие которых связано с блокадой кальциевых канальцев. Они часто назначаются в основном для лечения артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца.
• Длительные физические и нервно-психические переутомления и частые стрессовые состояния.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Лечение олигозооспермии у мужчин

Перед тем, как начинать лечебные процедуры, андролог изучает полученные результаты обследования, выясняет, были ли травмы мошонки и органов малого таза, имеются ли хронические заболевания. Если истинную причину установить не получается, то терапия базируется на увеличении количественных показателей сперматозоидов.

 

 

Пациенту рекомендуют принимать витаминные комплексы, биологически активные пищевые добавки. Хороший результат даёт массаж яичек. А при гормональном дисбалансе основное лечение направляется на усиленную выработку тестостерона. Обычно после трёхмесячного лечения показатели спермограммы существенно улучшаются.

Мужчине с олигозооспермией первой степени рассказывают, что это за диагноз, и какое он должен пройти лечение. Для скорейшего зачатия потребуется изменить привычный образ жизни либо откорректировать его:

• отказаться от пагубных привычек, отрицательно воздействующих на репродуктивную систему;
• минимизировать воздействие на организм опасных химических соединений;
• нормализовать рацион, устранив из него жирные, жареные, копчёные, солёные блюда;
• не допускать переохлаждения или перегрева организма;
• отказаться от приёма горячих ванн и посещения саун/бань;
• включать в ежедневный рацион полезную пищу: свежие фрукты, овощи, зелень, красное мясо, рыбу, кисломолочные продукты, крупы;
• полноценно отдыхать и не переутомляться;
• избегать стрессовых ситуаций.

На первой стадии олигозооспермии, как лечить которую говорит врач, принимать лекарства потребуется только при выявленном инфекционном поражении, воспалении мочеполовой системе, гормональном сбое. В первом случае применяют антибактериальные средства, а во втором – гормоны.

При второй степени поражения терапия базируется на ведении здорового образа жизни, правильном питании, лечении основных заболеваний. Для укрепления иммунитета используют витаминные и минеральные комплексы. Если причиной сниженной концентрации половых клеток в сперме послужил стресс или эмоциональное перенапряжение, то применяются седативные препараты на натуральной основе. Они укрепляют нервную систему и повышают стрессоустойчивость.

На последних двух стадиях болезни вероятность зачатия сводится к нулю. Главными причинами их развития выступают патологии в деятельности репродуктивной системы, нарушение выработки половых гормонов, непроходимость семявыводящих каналов. В таких случаях рекомендуют воспользоваться такими методами зачатия:

• ЭКО, при котором яйцеклетку оплодотворяют вне материнского организма.
• Внутриматочная инсеминация, когда сперму мужчины вводят непосредственно в матку.

Оба варианта предусматривают использование семенной жидкости супруга либо донора.

Народные средства

В качестве дополнительной терапии мужчинам с диагнозом олигозооспермия, интересующимся, что это такое и как лечить, рекомендуют применять народные средства:

1. Маточное молочко. Его рассасывают ежедневно по 0,5 маленькой ложки натощак.
2. Настой из семян полыни. Маленькую ложку семян настаивают в стакане кипятка в течение часа. После отфильтровывают и принимают по глотку на протяжении дня.
3. Отвар из плодов шиповника. Ягоды моют и заливают 0,5 л кипятка. Варят около 5 минут на медленном пламени. Настаивают два часа и принимают по половине стакана трижды/день.
4. Отвар шалфея. Большую ложку сухого сырья настаивают в 400 мл кипятка полчаса. После отфильтровывают и принимают по маленькой ложке перед едой дважды/сутки.
5. Настойка душицы. 100 г сухого растения настаивают в стакане кипятка 40 минут. После процеживают и принимают по 150 мл дважды/день.

Что такое олигоспермия у мужчин?

Очень часто мужчинам, страдающим бесплодием, врач-андролог выставляет диагноз олигоспермия, что означает пониженное количество сперматозоидов в эякуляте. Это состояние редко бывает изолированным нарушением сексуальной функции мужчины и зачастую сочетается с эректильной дисфункцией и отсутствием способности к семяизвержению при оргазме.

Количество сперматозоидов в эякуляте может варьироваться в течение всей жизни мужчины. Для того, чтобы избежать проблем с зачатием, у мужчины в эякуляте должно быть определенное, достаточное, количество сперматозоидов. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает достаточным для зачатия количество сперматозоидов в концентрации 15 миллионов спермиев на миллилитр (мл) эякулята или больше. Все, что ниже этого, считается низким показателем и диагностируется как олигоспермия.Беременность при олигоспермии может быть весьма проблематична.

Точно сказать, как много мужчин имеют данное состояние, не представляется возможным, так как оно диагностируется только у тех мужчин, которые обратились к врачу за помощью в связи с бесплодием или другими нарушениями в сфере мужского здоровья.

Тератозооспермия и олигоспермия: этиологические факторы

Около 18% мужчин с проблемами в зачатии в ходе обследования выставляется диагноз олигоспермия. Причины ее могут быть очень разнообразны:

1. Варикоцеле
2. Расширение вен в мошонке может нарушить приток крови к яичкам, что может привести к увеличению местной температуры в них. Любое повышение температуры может отрицательно сказаться на производстве спермы. Около 40 процентов мужчин с низким числом сперматозоидов или низким качеством спермы имеют эту патологию.
3. Инфекционные заболевание
4. Нарушения эякуляции

У многих мужчин с олигоспермией, зачастую, эякуляции происходят без особенностей, но некоторые нарушения эякуляции могут уменьшить количество сперматозоидов и шансы на зачатие. Одним из таких нарушений является ретроградная эякуляция. Другие вещи, которые могут помешать типичной эякуляции, включают:

• травмы
• опухоли
• рак
• прошлые операции
• Лекарственные препараты

Бета-блокаторы, антибиотики и лекарства от артериального давления могут вызывать проблемы с эякуляцией и уменьшать количество сперматозоидов.

1. Гормональный дисбаланс
2. Воздействие химических веществ и тяжелых металлов
3. Пестициды, чистящие средства и малярные материалы — это только малая часть химических веществ, которые могут уменьшить количество сперматозоидов. Воздействие тяжелых металлов, таких как свинец, может также вызвать эту проблему.
4. Перегревание тестикулов
5. Использование наркотиков и алкоголя
6. Избыточный вес.

Некоторые из наиболее распространенных причин олигоспермии также повышают риск для других проблем с фертильностью. Это включает проблемы с подвижностью сперматозоидов. Очень часто у мужчин с проблемами зачатия рука об руку идут диагнозы олигоспермия и астенозооспермия.

Если после сдачи анализа спермы Вы получили заключение олигоспермия, не отчаивайтесь! При адекватном вовремя начатом лечении можно улучшить качество и количество спермы и в итоге зачать здорового малыша.

Варианты лечения могут включать:

1. Оперативное лечение
2. Медикаментозное лечение
3. Изменение образа жизни
4. Коррекция гормонального фона

Низкое количество сперматозоидов уменьшает шансы на зачатие, однако не исключает его полностью. Многие мужчины с олигоспермией способны оплодотворить яйцо своего партнера, несмотря на более низкие показатели спермы, что значит олигоспермия или олигозооспермия не приговор к бездетному существованию.

 

 

Спросите своего врача о методах или стратегиях, которые могут помочь улучшить ваши шансы на зачатие.

Диагностика лейкоцитоспермии

Подтверждение диагноза и выявление причины, которая вызывает повышение уровня лейкоцитов, начинается с беседы врача и пациента. Врач уточняет характер репродуктивной функции, количество половых партнёров, способы предохранения, а также наличие сопутствующих патологий. Проводится осмотр мочеполовой системы с определением симптома Пастернацкого, пальпации органов мошонки и простаты.

На основании полученных данных применяется:

1. Спермограмма. Выявление уровня лейкоцитов может отражать характер репродуктивной функции, а также воспалительный процесс на любом из отделов. Метод неинвазивный, но применяется, в основном, при бесплодии.
2. Общий анализ мочи. Исследование относится к наиболее распространённым, а также экономически доступным. При воспалении в органах мочевыводящей системы можно обнаружить лейкоциты в повышенном количестве, а также наличие эпителиальных клеток.
3. Мазок из уретры на флору. Сдача содержимого материала из уретры применяется для оценки состояния её микрофлоры. Мазок отражает воспалительный процесс, а также тип бактерий, заселяющих слизистую.
4. Мазок на инфекции, передающиеся половым путём. Возбудители могут стать причиной присутствия лейкоцитов в сперме. Также проведение исследования показано перед назначением специфической терапии.
5. Бак посев из уретры и анализа мочи. Метод показан перед назначением терапии, для того, чтобы исключить резистентность возбудителя к применяемым средствам. Его выполнение позволяет выявить чувствительность к антибиотикам.
6. Кровь из вены, на инфекции передающиеся половым путём.
7. Анализ крови на вич—инфекцию и сифилис.
8. Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы. Неинвазивная методика позволяет выявить структурные изменения в тканях. Его применение показано при выявлении лейкоцитов в сперме, а также наличии патологической клиники, указывающей на нарушение функционирования органа.

После проведения необходимого обследования требуется проконсультироваться с врачом, он подтвердит, что это лейкоцитоспермия и подберёт оптимальное лечение.