Что такое агглютинация (склеивание) сперматозоидов и как она влияет на возможность зачатия?

Виды агглютинации

При нарушениях в процессе выработки эякулята в мужских тестикулах, может быть обнаружено два явления:

Наши читатели рекомендуют!

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют спрей “М16”. Это натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав “М16” входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Мнение главного уролога России…

1. Истинная агглютинация. В данном случае у мужчины происходит склеивание гамет между собой, благодаря чему спермии теряют подвижность и не могут проникнуть в яйцеклетку женщины для ее оплодотворения. Мужчина становится бесплодным.
2. Неспецифическая агглютинация — характеризуется тем, что сперматозоиды соединяются не с другими гаметами, а с различными компонентами и фракциями, находящимися в сперме. При этом сперматозоиды также теряют подвижность, процесс оплодотворения становится невозможным. Также данный процесс по-другому называется агрегацией или ложной агглютинацией.

Причины патологии и лечебные мероприятия

Если и повторный анализ указывает на наличие в сперме патологии, то врач-андролог должен будет выявить причину и назначить соответствующее лечение. Агглютинация сперматозоидов может сигнализировать о следующих нарушениях:

• сбое в деятельности иммунной системы;
• наличии аутоиммунного заболевания;
• течении хронических процессов воспалительного характера в мужских половых органах.

Анализ показал незначительное отклонение? Иногда для улучшения результата будет достаточно привести в норму процесс питания, включив в него больше овощей и фруктов, восстановить режим сна, бросить вредные привычки — курение и прием алкоголя. Кроме того, может быть назначен прием витаминов, мужскому организму необходима фолиевая кислота, фруктоза, витамины группы Е, С. Такой вариант подойдет для мужчин в любой стадии отклонения и как профилактика при нормальном анализе.

Если слипшиеся спермии появились вследствие расширения вен, либо варикоцеле, то в большинстве случаев используется метод оперативного хирургического вмешательства. Реже бывает достаточно лечебной терапии при использовании специальных препаратов.

В ситуации, когда пара желает родить ребенка, а у мужчины агглютинация из-за воспалительных процессов, то в этом случае назначается фильтрация семенной жидкости, то есть очистка. Этот метод может вернуть способности мужчины к оплодотворению.

Если агглютинация не связана с воспалениями, то существует возможность применить методику внутриматочной инсеминации. Для этого сперму очищают от излишней жидкости и при помощи катетера помещают непосредственно в матку.

В случае, когда вышеперечисленные способы не принесли положительного результата, то врачи рекомендуют обратиться за консультацией по поводу ЭКО, либо ИКСИ.

Узнайте Ваш уровень потенции

Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции

На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение.

Классификация отклонений

Патология бывает трех типов:

• Истинная, или специфическая. Гаметы слипаются головками, жгутиками, всем телом. Это становится причиной нарушения подвижности и они не могут справиться со своей основной функцией – оплодотворением яйцеклетки.
• Ложная, или неспецифическая, именуемая также агрегацией. На половые клетки оседают иные структуры эякулята, что приводит к снижению подвижности спермиев.
• Смешанного типа. Подразумевается склеивание гонад между собой и с иными фрагментами спермы. Такой тип наблюдается редко.

Хуже всего, если спермии слипаются всем телом. Процесс агрегации представляет меньшую опасность: невозможность зачатия характерна лишь для тяжелых стадий.

 

Диагностика заболевания

Диагностировать агглютинацию сперматозоидов можно только в лаборатории. Для этого мужчине необходимо сдать определённый объём спермы для проведения спермограммы с морфологией по Крюгеру. Перед исследованием спермограммы пациент должен пройти MAR– тест.

1. MAR–тест – позволяет выяснить процентное соот
2. Данный тест позволяет определить количество спермиев, непригодных для процесса оплодотворения яйцеклетки в процентах.
3. Если результатом этого теста станет 50%, и более, жизнеспособных половых клеток, то такой тест интерпретируется, как положительный.
4. Также MAR–тест можно провести, исследуя венозную кровь.

Спермограмма – микроскопическое исследование семенной жидкости.

Производится данное исследование для определения морфологического состава спермы, её оплодотворяющей способности, наличия воспалительных процессов в репродуктивной системе мужчины. Агглютинация сперматозоидов – один из показателей, определяемых в спермограмме

Кроме него определяют вязкость,
объём, скорость разжижения, цвет, наличие крови, слизи, эритроцитов, количество лейкоцитов и т.п.

Спермограмма является одним из самых развёрнутых исследований, а значит – наиболее востребованным у докторов.

Очень важно правильно отобрать пробу, иначе результат может оказаться недостоверным. Оптимально отобрать необходимый объём спермы непосредственно в лаборатории самостоятельно, при помощи мастурбации.

Агглютинация сперматозоидов в спермограмме обозначается «+» и может быть 4-х степеней.

Интерпретируется следующим образом:

• «+» — характеризуется мини-группами слипшихся «живчиков» не более, чем по 5 штук.
• «++» — характеризуется мини-группами по 10 — 20 спермиев.
• «+++» — имеется более крупные группы, до 5 штук, каждая из которых содержит более 20 спермиев.
• «++++» — самая «тяжёлая» степень — когда слипшиеся спермии занимают практически всё поле зрения.

Но следует быть внимательными, в сперморграмме существует ещё один показатель, очень схожий с агглютинацией спермиев – агрегация. Наличие этого показателя говорит о наличии участков скопления сперматозоидов. Агрегация заметно уменьшает их двигательную способность, что также не является физиологической нормой и свидетельствует о нарушениях в организме.

 

 

Агглютинация в спермограмме: что значат 1-2 плюсика, лечение, вероятность зачатия

Агглютинация в спермограмме – это патология, при которой мужчина утрачивает способность к естественному зачатию. При агглютинации сперматозоиды притягиваются друг к другу, происходит склеивание клеток. В нормальном состоянии этого не случается, поскольку гаметы обладают отрицательным зарядом. При слипании спермиев нарушается двигательная активность и повреждается генетический материал.

Что означает термин

Агглютинация сперматозоидов может быть выявлена у мужчины во время спермограммы. При этом состоянии происходит слипание различных частей половых клеток между собой.

Во время анализа спермы при многократном увеличении специалист видит сгустки и комки из сперматозоидов. У здорового же мужчины клетки отталкиваются друг от друга и двигаются по одному.

Патологическое склеивание приводит к снижению фертильности, но не всегда означает бесплодие

Важно определить степень изменений, чтобы оценить перспективу для коррекции

Специалисты подразделяют агглютинацию на истинную, ложную и смешанную. В зависимости от того, какая обнаруживается у пациента, определяется статус фертильности, методика коррекции и перспектива естественного зачатия.

Истинная

При истинной агглютинации в мужской семенной жидкости обнаруживаются склеенные спермии. Они могут присоединяться друг к другу всем телом или отдельными частями. Слипание хвостиков снижает двигательную активность клеток. Если сперматозоиды присоединяются головками, то увеличивается риск повреждения генетического материала.

При истинной форме заболевания снижается фертильность мужчины. В некоторых случаях определяется бесплодие и вероятность естественного зачатия отсутствует.

Ложная

Механизм развития агглютинации при ложной форме другой. В данном случае сперматозоиды примыкают друг к другу через биологический проводник. Непосредственного склеивания частей тела не происходит. Между сперматозоидами находится слизь, эпителий, лейкоциты или другие примеси.

При ложной агглютинации прогноз более благоприятный. Для выбора эффективного метода лечения врачи проводят углубленную диагностику, которая позволяет определить причины слипания сперматозоидов.

Смешанная

При смешанном типе агглютинации половые клетки склеиваются друг с другом самостоятельно и с помощью проводника. Обычно во время спермограммы лаборант обнаруживает скопление половых гамет вперемешку со слизью и другими биологическими субстратами.

Вероятность зачатия

При нарушении целостности гематотестикулярного барьера оценить перспективу естественного зачатия можно только после проведения расширенного обследования

Важно установить, что спровоцировало проблему. В зависимости от причины врач подберет методику коррекции

В медицине есть немало примеров, когда агглютинацию вылечили с помощью медикаментов.

Если спермии не перестают склеиваться после лечения, а перспектива естественного зачатия отсутствует, врачи рекомендуют методы вспомогательных репродуктивных технологий.

Какая вероятность беременности при плохих показателях спермограммы?

Многие пары интересуются, если плохая спермограмма, можно ли забеременеть? Нужно сразу отметить, что не все показатели исследования оказывают особое внимание на фертильность мужчины. Например, если обнаружены незначительные морфологические изменения, то при необходимом количестве спермы и ее не сильной вязкости может произойти зачатие

Если изменения носят существенный характер, при этом есть подозрения на наличие генетической патологии, то беременность может закончиться выкидышем, несмотря на то, что она все-таки наступит.

 

При планировании беременности и ее долгого отсутствия не нужно полагаться на случай. Если при выполнении всех условий зачатие не наступает, то уже нужно насторожиться. При своевременном устранении проблемы шансы на успешное зачатие значительно возрастут. Понять, может ли быть беременность при плохой спермограмме, поможет врач, который назначит дополнительные анализы и повторное исследование спермы.

 

 

Агглютинация сперматозоидов при бесплодии

В спермограмме агглютинация является нежелательным фактором. Ведь в таком случае с уверенностью можно говорить о невозможности зачатия. Сперматозоиды не продвигаются в полость матки и не участвуют в процессе оплодотворения. Узнаем более подробно о таком нарушении.

Какая вероятность наступления беременности?

Агглютинация приводит к неподвижности сперматозоидов, а значит, они не могут пройти по женским половым путям и оплодотворить яйцеклетку. Даже при смешанной форме нарушения врачи обязательно назначают лечение.

Если после спермограммы была выявлена агглютинация, то врачи указывают именно ее, как основную причину бесплодия, не проводя анализ по остальным показателям. Дополнительно, для назначения терапии, мужчине предлагают пройти тест на АСАТ.

Агглютинация всегда указывает на то, что в организме мужчины наблюдается бурная реакция иммунной системы. Эти изменения требуют немедленного лечения, ведь если запустить процесс, то лечение может оказаться не эффективным. Стоит отметить, что на фертильность слипание спермиев никак не влияет, оно мешает только их передвижению.

При поиске способов лечения важно учесть, что ложная агглютинация, в отличие от истинной, не связана с иммунной системой. Рассмотрим, какие причины склеивания сперматозоидов

Причины агглютинации

Лечить агглютинацию без установления причины этого нарушения довольно сложно, поэтому предварительно врачи обязательно проводят комплексное обследование больного. Причины агглютинации могут быть следующие:

• инфекции мочеполовой системы;
• воспалительные процессы;
• травмы яичек;
• осложнения после операции;
• сбой иммунной системы.

Чаще всего диагностируют именно истинную агглютинацию.

Иммунологический фактор довольно сильно влияет на склеивание сперматозоидов. Дело в том, что спермии содержат ДНК-клетки, которые при нарушении гематотестикулярного барьера распознаются иммунной системой, как чужеродные тела. Иммунная система пытается их уничтожить.

Гематотестикулярный барьера защищает семенные канальца, семенная жидкость не попадает в кровь и не формируются АСАТ. Барьер нарушается при травмах яичек, после операции и в результате болезней репродуктивной системы мужчины.

Для выявления агглютинации делают анализ спермы, направление на который дает андролог.

Как проходит обследование?

Агглютинацию можно выявить только посредством спермограммы. Исследуется семенная жидкость по нескольким показателям:

• визуально определяют изменения эякулята;
• исследуют семенную жидкость под микроскопом;
• изучают основные физико-химические свойства спермы.

Перед сдачей анализа за 5 дней не употребляют алкоголь, не курят, не ведут половую жизнь, а также не подвергают себя физическим нагрузкам.

После сдачи спермограммы врач расшифрует результаты и поставит заключительный диагноз. Если агглютинация присутствует, то напротив строчки с этим показателем будет стоять плюсик. Чем больше таких знаков, тем больше уровень агглютинации. Если в строке три или четыре плюсика, то вероятность зачатия довольно низкая, практически равна нулю.

При плохом анализе желательно пересдать спермограмму еще раз и обязательно соблюдать все рекомендации врача. Перед прохождением повторного анализа нужно снова выдержать срок воздержания от половой жизни.

 

 

Что делать, если выявлена агглютинация?

Мужчине предлагают пройти спермограмму еще раз, чтобы откинуть возможность неправильной подготовки. Лечение назначают исходя из причины.

Мужчина обязательно проходит два вида обследования:

1. Посев эякулята на патогенные микроорганизмы. Именно инфекция является наиболее распространенной причиной агглютинации, поэтому этот анализ проводят в первую очередь.
2. Анализ на антиспермальные антитела. АСАТ разрушают половые клетки, поэтому при выявлении их говорят об иммунных изменениях в организме мужчины.

При воспалительном процессе органов малого таза обязательно назначают противовоспалительные препараты.

Агглютинация – это не приговор, что у мужчины не будет детей. Если в организме нет хронических заболеваний, то избавиться от проблемы довольно просто при помощи медикаментозного лечения. В противном случае зачать ребенка можно только при помощи ЭКО.

Важным показателем из всех результатов, выявленных спермограммой, имеет установление присутствия агглютинации сперматозоидов или агрегации. Эти патологии взаимосвязаны, однако носят разный характер и совершенно по-разному влияют на репродуктивное мужское здоровье.

Причины агглютинации сперматозоидов, методы диагностики и лечения патологии

Важным показателем из всех результатов, выявленных спермограммой, имеет установление присутствия агглютинации сперматозоидов или агрегации. Эти патологии взаимосвязаны, однако носят разный характер и совершенно по-разному влияют на репродуктивное мужское здоровье.

• Что такое агглютинация?
• Степень развития патологии
• Причины и механизм развития заболевания
• Механизм развития
• Агглютинация сперматозоидов – можно ли забеременеть
• Диагностика
• Лечение

Что такое агглютинация?

Агглютинацией именуют процесс склеивания сперматозоидов. Агглютинация в спермограмме – один из способов выяснить, существуют ли склеенные сперматозоиды и степень этого склеивания.

Последствия патологии – лишение возможности оплодотворения яйцеклетки спермой.

Не зависимо от стадии болезни пациенту будет назначен курс лечения для того, что устранить эту патологию, так для необходимости осуществления искусственного оплодотворения.

Степень развития патологии

Степень агглютинации сперматозоидов записывается следующими способами:

• — – агглютинация отсутствует.
• + – степень носит слабый характер.
• ++— степень умеренного характера.
• +++ – в выраженном характере.
• ++++— в очень тяжелой степени, сперматозоиды все склеены.

Причины и механизм развития заболевания

Выделяют следующие причины развития патологии:

• наличие травмы яичек;
• осложнения из-за хирургического вмешательства;
• болезни половой системы.
• недуги инфекционного характера, также те, передача которых происходит половым путем.

Также у мужчины возможно диагностирование нормозооспермии с агглютинацией. В данной ситуации, результаты спермограммы покажут наличие приемлемого количественного и качественного содержания спермиев, однако они будут в склеенном состоянии.

Механизм развития

Специалисты устанавливают склеивание сперматозоидов в тех случаях, когда на поверхности половых клеток появляются характерные антиспермальные тела.

Под действием АСАТ осуществляется склеивание частичек друг с другом, или же с иными образующими семенной жидкости.

Когда специалист подозревает, что мужчина не сможет осуществить оплодотворение из-за того, что у него присутствует агглютинация, спермограмма назначается сразу же.

При осмотре состояния половых клеток следует учитывать их естественное присутствие в сперматогенном эпителии, что сосредотачивается на поверхности витиеватых семенных канальцев. Во избежание контакта клеток с кровью, в половой системе есть гематотестикулярное преграждение – клетки Сертоли.

 

 

Главным предназначением данного барьера является препятствование попадания клеток в иммунную систему.

Когда обыкновенные или склеивающиеся сперматозоиды в нее проникают, то данная система определяет их как инородные тела, потому что в них находится гаплоидный набор хромосом, состоит он из 23 клеток.

Иногда после длительного лечения долгожданное зачатие все же случается. Однако протекать беременность будет достаточно тяжело. Но как быть, если лечение не помогло? Давайте рассмотрим следующие варианты:

• В некоторых случаях оплодотворение с помощью искусственной инсеминации является неэффективной процедурой, также агрегация и агглютинация в спермограмме являются не самыми главными показателями. Основная причина может быть в нехватке половых клеток в сперме.
• В таких случаях лучшим выходом будет оплодотворение яйцеклетки в пробирке. Для этого произойдет извлечение клеток женщины, а также соединение с отмытыми сперматозоидами. Хотя и процесс очень прост, однако совсем не во всех случаях результат будет положительным.
• Если и такой способ не дал желанного результата, то специалисты советуют рассмотреть такую процедуру, как ИКСИ. Она сложная и дорогостоящая, но она может дать желанный результат.

Дополнительно при лечении агглютинации можно принимать лекарство Сперотон для мужчин, препарат поможет восстановить качество спермы.

Что может стать причиной маловодия при беременности, и какие могут быть последствия патологии?

Что такое ретрохориальная гематома: https://budymamoi.ru/health/bolezni/retrohorialnaya-gematoma.html.

Общие рекомендации и профилактические меры

Соблюдение принципов правильного питания. Для здоровья мужского организма и нормальной работы репродуктивной функции необходимо достаточное количество белка, витаминов, минералов и углеводов. Наличие белка в организме определяет количество спермы, сексуальное желание, а витамины и минералы делают сперматозоиды качественными, способными к оплодотворению яйцеклетки. Что касается углеводов, то это залог энергии, а подавленный и вялый мужчина вряд ли способен к зачатию ребенка.

В рационе при лечении агрегации не должны присутствовать специи, острая, жирная, пряная пища, красители, консерванты, усилители вкуса. Полуфабрикаты, фастфуд также нужно оставить до полного излечения.

На качество спермы влияет половая жизнь. Чем чаще происходит обновление спермы, тем меньше риск ее загустевания. Нормальная регулярность секса равна 3 полноценным половым актам в неделю, но чем больше, тем лучше. Агрегация в небольших количествах при отсутствии выброса спермы допустима и не считается отклонением, но если густая, белая и в небольших количествах сперма на постоянной основе, то это повод обратиться за помощью к специалисту.

Физические нагрузки. При сидячем или малоподвижном образе жизни нарушаются нормальные обменные процессы в организме, органы малого таза не насыщаются артериальной кровью и там возникают застои. Такой процесс чреват ухудшением мужского здоровья и влияет на состояние спермы. Регулярные занятия спортом улучшают циркуляцию крови, укрепляют здоровье, способствуют выработке иммунитета.

Безопасный секс. Одна из причин агрегации — инфекции, передающиеся половым путем. Избежать заражения можно при помощи контрацептивов. Они должны быть качественными и не вызывать раздражения. Если есть постоянный партнер, то профилактикой станет полное обследование обоих партнеров.

Отсутствие стрессовых ситуаций. Расстройства мужских функций тесно связаны с нервными неполадками, поэтому во время лечения и перед планированием зачатия нужно обеспечить покой, отсутствие конфликтных ситуаций.

Отказ от курения и алкоголизма. Эти пагубные привычки могут привести к снижению репродуктивной функции, либидо, а также негативно влияют на потенцию. При агрегации сперматозоидов нужно призадуматься о своем образе жизни, постараться примкнуть к здоровой половине человечества.Своевременное лечение агрегации сперматозоидов обеспечивает полное излечение, отсутствие последствий и осложнений. Если затягивать с обращением к специалисту, то возможны ухудшения, прогрессирование воспаления, появление яркой симптоматики и мужское бесплодие.

Узнайте Ваш уровень потенции

Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции

На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение.

Похожее заболевание, но более серьезного характера — агглютинация сперматозоидов. Это такое заболевание, которое проявляется в склеивании спермиев между собой. Диагностика (как и при агрегации) проводится на основе спермограммы. Агглютинацию можно определить самостоятельно: на вид сперма имеет выраженные сгустки, на ощупь чувствуются комочки. Это расстройство в мужском организме не вызвано воспалением, а имеет более серьезную проблему — нарушение работы иммунной системы. Действует это так: иммунитет занимается выработкой антител для борьбы с болезнетворными бактериями, а при агглютинации белки антител перепрограммируются и атакуют сперматозоиды. Так в семенной жидкости появляются спермии, которые прилипают друг к другу. Зачатие от такой спермы практически невозможно из-за того, что агглютинация не позволяет сперматозоидам быстро двигаться, многие из них просто погибают.

Возможна ли беременность

Сам факт наличия агглютинации еще не свидетельствует о бесплодии мужчины. Решающую роль играет процент нормальных подвижных сперматозоидов. Если их мало, то лучше прибегнуть к репродуктивным технологиям. В лабораторных условиях производят очистку половых клеток от антител, фильтруют сперму, промывают ее в специальных растворах для усиления жизнеспособности сперматозоидов. Если активных особей достаточно, то можно обойтись инсеминацией – введением подготовленной спермы непосредственно в матку в период выхода вызревшей яйцеклетки (момент «ловят» по УЗИ). Благодаря высокой концентрации подвижных сперматозоидов шансы на беременность по сравнению с естественным зачатием возрастают в разы.

 

 

Если полноценных половых клеток мало, то потребуется более сложная процедура – ЭКО IVF (in vitro fertilization) – оплодотворение в пробирке. Для этого при помощи пункции извлекают вызревшую яйцеклетку, подготавливают наиболее подходящих сперматозоидов и «сводят» половые клетки в специальном инкубаторе. После оплодотворения эмбрион подсаживают в матку. Если антитела концентрированы в районе головки половой клетки, то инсеминация не проводится.

https://youtube.com/watch?v=Rj_rf8CGiO0

Подвижных сперматозоидов может не быть вообще, тогда добиться беременности можно методом ИКСИ – введение мужской гаметы непосредственно в яйцеклетку, искусственно минуя ее оболочку. Процедуру можно пройти как платно, так и по квоте при наличии показаний.