Орхит у мужчин: симптомы и лечение

0:00, 2 апреля 2020
Без рубрики 'Орхит у мужчин: симптомы и лечение
0 19 мин.

Симптомы и признаки орхита

Клиническая картина воспаления яичка проявляется местными и общими симптомами.

Местные признаки

Симптомы орхита нарастают очень быстро и уже спустя несколько часов от начала развития заболевания возможно возникновение синюшного цвета мошонки и появление острых распирающих болей. Если на данной стадии развития заболевания мужчине не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, то возможно возникновение абсцесса яичка, для которого характерно образование гнойного очага в его паренхиме.

Общие признаки

К общим симптомам орхита относится появление слабости, быстрой утомляемости, значительного повышения температуры тела, ухудшение аппетита и потеря массы тела. Следует учитывать, что лечение орхита – не простой процесс, в связи с чем при появлении минимальных местных признаков следует обратиться за консультацией к урологу, которым может быть оценена ситуация и назначено правильное лечение.

Общие сведения

Орхит — это патологическое состояние, характеризующееся воспалением яичка. Это мужской детородный орган, имеющий сложное строение и отвечающий за мужские гормоны и выработку семенной жидкости. Это заболевание достаточно распространено в урологической практике, также встречается эпидидимит — воспаление придатка яичка.

Воспаление яичка при орхите

Заболевание имеет много предшествующих факторов. При своевременном обращении к урологу проводится тщательная диагностика, назначается лечение. Если вовремя не начать лечение или прервать его, повышается риск наступления вторичного бесплодия.

1.1. Анатомия яичек

Яичко — это парный железистый орган мужской половой системы, вырабатывающий сперматозоиды и половые гормоны как мужские, так и женские.

Располагаются яички в мошонке и покрыты семью оболочками. Имеют форму овала, сплюснутого с боков. У взрослого мужчины его длина составляет 4–5 см, а ширина 2–3 см, его толщина до 3,5 см. Вес одного яичка около 20–30 г. Левое яичко отделено от правого перегородкой, находится немного ниже правого яичка. Задневерхний край яичка подвешен к нижнему концу семенного канатика. А к заднему краю яичка плотно прикреплён эпидидимит (придаток). К мошонке оно фиксируется мошоночной связкой вместе с хвостом придатка.

Анатомия яичка

Яичко разделено примерно на 250–300 долек. Каждая долька имеет 2–3 и более извитых семенных канальцев, длина которых может достигать 30–45 см. В этих извитых канальцах образуются сперматозоиды. Они формируются в клетках Сертоли, которыми выстланы стенки канальцев. Между канальцами располагаются ещё клетки Лейдига, которые вырабатывают половые гормоны.

1.2. Функции

У яичек есть две важные функции — это образование сперматозоидов и образование мужских половых гормонов (андрогенов), а также женских половых гормонов (эстрогенов).

Сперматозоиды начинают полноценно вырабатываться с 16 лет. Жизнеспособный сперматозоид формируется 75 суток.

В мужской сперме важный компонент — простагландины, они также синтезируются в яичке. Простагландины Е2 и Е2-альфа в большом количестве содержатся в эякуляте. Они расслабляют и сокращают гладкую мускулатуру женских половых путей, повышают скорость прохождения яйцеклетки по маточным трубам.

Выработка максимального количества половых гормонов у мужчин наблюдается в 25–30 лет. За сутки в организме мужчины до 35 лет в среднем вырабатывается до 7 мл тестостерона.

Функции тестостерона в организме мужчины:

  • способствует возникновению вторичных мужских половых признаков;
  • формирует либидо;
  • способствует созреванию сперматозоидов;
  • стимулирует образование эритроцитов;
  • повышает синтез белков;
  • увеличивает рост мышечной массы;
  • яички начинают вырабатывать тестостерон ещё в утробе матери, за счёт чего формируются наружные и внутренние мужские половые органы;
  • тестостерон стимулирует образование фруктозы в семенных пузырьках, что является энергетическим материалом для активности сперматозоидов.

Функции эстрогенов в организме мужчины:

  • стимулируют гладкую мускулатуру;
  • способствуют формированию соединительной ткани;
  • оказывают стимулирующее действие на клетки Лейдига;
  • влияют на рост специфического эпителия.

Как лечить орхит у мужчин

Медикаментозное лечение острого орхита легкой степени включает пероральное и внутривенное введение антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Антибиотикотерапию дополняют иммуномодулирующими препаратами («Панавир», «Иммуномакс», «Интерферон»), а также пробиотиками и гепатопротекторами. Эффект нестероидных противовоспалительных препаратов усиливают рассасывающие и ферментативные средства.

При орхите необходимо улучшить кровоток в мошонке с целью снижения давления биологических жидкостей на ткани, для чего ее приподнимают при помощи специального бандажа − суспензория. Для снятия воспаления и отека прикладывают холодовые компрессы. При сильных болях делают новокаиновую блокаду семенного канатика. После снятия воспаления лечение дополняют физиотерапией: электрофорез, грязевые аппликации.


Мошоночный бандаж-суспензорий способствует уменьшению натяжения семенного канатика и улучшению оттока крови от органов мошонки, обеспечивает покой для оперированных органов, с его помощью можно также фиксировать лечебные повязки

В результате лечения острые симптомы проходят к концу первой недели. У некоторых пациентов после орхита на яичке остается плотное безболезненное фиброзное образование, сросшееся с кожей мошонки.

Хирургическое вмешательство применяют в случаях, когда несмотря на медикаментозную терапию абсцесс все-таки образовался. Тогда его вскрывают, вымывают и дренируют под местным наркозом.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич о способах лечения орхита

При орхите средней и тяжелой степени большинство врачей склоняются к необходимости активного хирургического вмешательства. Удаление воспалительных очагов, снятие давления с тканей при помощи пункции помогает сохранить функциональность яичка. У 88% таких пациентов отдаленные результаты благоприятны.

В домашних условиях

Без предварительной диагностики в домашних условиях воспаление яичек лечить категорически нельзя. Схему назначает врач. Все народные средства местного применения следует предварительно согласовывать с ним. Популярные в народе согревающие компрессы могут спровоцировать усиление воспалительного процесса и абсцесс.

Варианты примочек при орхите:

  1. Сухие бобы смолоть в кофемолке, полученную муку смешать с натуральным яблочным уксусом до кашеобразной консистенции.
  2. Свежий рубленный полевой хвощ.


Полевой хвощ

  1. Смесь равных частей меда, мякоти алоэ, красного вина.
  2. Прополис и масло какао.

Смеси накладывают на 10 минут по 2 раза в день.

Симптомы

Симптомами воспаления придатка яичка или семенника является выраженный отек мошонки, увеличение одного органа и острая боль. Специфические признаки воспаления яичек у мужчин зависит от формы заболевания.

Острая форма

Температура может быть очень высокой

Острое воспаление яичек у мужчин имеет быстро нарастающие симптомы. Первая жалоба– это резкое повышение температуры тела до 38 градусов, иногда выше. При этом воспаление левого или правого яичка сопровождается следующими признаками:

  • изменение кожи мошонки;
  • односторонний отек;
  • острая боль;
  • общее недомогание.

Орхит, или воспаление яичка у мужчин, проявляется отеком всей левой или правой части мошонки. А при эпидидимите может отекать только часть мошонки со стороны пораженного придатка.

READ  Влияние бананов на мужскую потенцию

Чем выше температура – тем опаснее воспалительный процесс. Очень высокая температура, свыше 39 градусов, сопровождается симптомами интоксикации: тошнотой, головной болью, упадком сил. Это указывает на гнойное воспаление, которое очень опасно развитием абсцесса.

Боль может появляться только при пальпации. Обычно яички сильно тянет, при движениях или прощупывании боль усиливается. В целом, по характеру боли и изменению размера пораженного яичка врач может поставить предварительный диагноз.

Хроническое воспаление

При хроническом воспалении яичек у мужчин симптомы немного сглаживаются. Температура не повышается, но мошонка отекает. При пальпации яичка или его придатка появляется ноющая боль, заметно уплотнение. Воспаление правого яйца у мужчин может сопровождаться ноющей болью при половом акте, после эякуляции, а также во время ношения узкого белья или выполнения гигиенических процедур.

Из-за вялотекущего воспалительного процесса наблюдается упадок сил. Мужчина постоянно чувствует себя разбитым, быстро устает, наблюдается постоянная сонливость.

Боль также может усиливаться в следующих случаях:

  • физические нагрузки;
  • долгое сидение;
  • дефекация;
  • резкие наклоны и приседания;
  • во время мочеиспускания.

Очень часто при хроническом воспалении кожа мошонки темнеет. Нередко на фоне этого заболевания наблюдается ослабление либидо и снижение чувствительности полового члена.

Воспаление у детей

Ангина может спровоцировать проблемы с мочеполовой системой

Отдельно следует рассмотреть специфику воспалительных процессов в яичках у детей. Воспаление яичка у мальчика может возникать на фоне:

  • пневмонии;
  • эпидемического паротита;
  • гриппа и кори;
  • тонзиллита.

Поражение яичек развивается как осложнение этих заболеваний. У детей обычно протекает в острой форме, При этом яички сильно отекают, что не может остаться незамеченным. Орхит и эпидидимит у мальчиков опасен тяжелыми осложнениями. Эти заболевания на фоне паротита (свинка) могут привести к бесплодию, поэтому при воспалении придатка яичка лечение нужно начинать незамедлительно.

В остальном же симптомы воспаления у детей такие же, как у взрослых мужчин.

Методы лечения заболевания

Лечение может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Второй вариант применяют когда есть риск развития гнойных осложнений или если они уже имеются. В любом случае больному показан постельный режим, а для облегчения состояния предписывается ношение суспензория. Это одна из разновидностей бандажа для яичек, представляющего собой повязку, сшитую определенным образом.

Особой диеты придерживаться не нужно, главное — пить больше жидкости для нормализации мочеиспускания и быстрого выведения возбудителя с током мочи за пределы организма. Запрещены спиртные напитки и любые острые продукты. Секс запрещен, да и не до него при этой болезни.

Принципы консервативного лечения

Несмотря на то, что подобрать антибиотик без результатов анализов невозможно, терапию начинают до их получения. Если установлено, что причиной болезни стала вирусная инфекция — антибиотики не назначают. При выявлении инфекций, передающихся половым путем, необходимо лечить и женщину, имеющую сексуальный контакт с больным.

В большинстве случаев назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще — фторхинолоны и макролиды. Как только становятся известны результаты лабораторных исследований, подбирается лечение с учетом резистентности возбудителя к действующему веществу. В зависимости от этих данных врач может назначить следующие виды антибактериальных препаратов:

  1. Доксициклин.
  2. Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
  3. Сумамед или Эритромицин.
  4. Бисептол.
  5. Фурагин.
  6. Цефепим.

Одновременно с антибактериальной терапией проводится противовоспалительное лечение. Орхит характеризуется стремительным прогрессированием воспаления, если его не остановить — последствия могут быть самыми печальными, вплоть до гнойных очагов и некроза.

Для предотвращения неприятностей подбираются нестероидные противовоспалительные препараты в индивидуальной дозировке — Диклофенак и лекарственные формы с его содержанием, Ибупрофен, Индометацин. Некоторые из них, например, Вольтарен в виде ректальных свечей, дополнительно снимают боль и сбивают высокую температуру.

Одновременно проводится симптоматическое лечение — направленное на устранение болей, улучшение общего самочувствия. При выраженном болевом синдроме может быть назначен кеторол в уколах, анальгин, и другие обезболивающие препараты. В особо тяжелых случаях, когда болевой синдром негативно влияет на жизненные процессы, в условиях стационара могут сделать новокаиновую блокаду. При высокой температуре тела назначаются жаропонижающие препараты.

При длительном вынужденном постельном режиме в органах малого таза могут начаться застойные процессы, что негативным образом скажется на состоянии репродуктивной системы мужчины. Для предотвращения этих неприятностей, если есть высокая вероятность их развития, могут назначаться ангиопротекторы — Дартилин, Эскузан, Агапурин и препараты со схожим действием.

При остром орхите физиотерапия не проводится — нужно допиться подострого течения, чтобы можно было применять эти методы. Если же противопоказаний нет, в качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы:

  • рефлексотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • грязевые ванны;
  • некоторые упражнения или комплекса ЛФК.

Эти методики помогают уменьшить воспаление, улучшают кровообращение, способствуют лучшему усвоению лекарственных препаратов. Однако переусердствовать с ними неразумно — эффект может быть противоположным ожидаемому и можно спровоцировать очередной виток болезни.

Хирургическое лечение заболевания

Врачи обычно стараются вылечить заболевание не прибегая к операции, и лишь в случае отсутствия положительного терапевтического эффекта через трое суток после начала лечения или при наличии показаний прибегают к хирургическим манипуляциям.

Показаниями к операции являются:

  • гнойное осложнение — абсцесс яичка или его явная угроза в ближайшей перспективе;
  • острый воспалительный процесс, возникший по причине травмы яичка;
  • туберкулезный орхит;
  • стремительное ухудшение состояния;
  • обнаружение на яичке уплотнений.

Вид хирургического вмешательства зависит от того, где именно локализован воспалительный процесс, какой процент тканей вовлечен в патологию и от индивидуальных особенностей организма пациента. Условно можно выделить четыре вида операций при орхите. Самая радикальная — орхиэктомия или полное удаление яичка вместе с его придатком. Также может быть выполнена резекция — удаление части органа, пункция мошонки — для снижения избыточного давления в мошонке.

Принципы лечения патологий

Лечить заболевания яичек должен только квалифицированный врач. Причем нередко требуется хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Заболевания воспалительного характера лечатся консервативно с применением антибактериальных средств.

Такая болезнь яичек, как крипторхизм,в отличие от большинства остальных, лечится еще в младенческом возрасте.

Основные принципы при оперативном вмешательстве:

  • при варикоцеле удаляется венозное сплетение;
  • при водянке убирается жидкость и делается пластика влагалищной оболочки;
  • при перекруте гонад оценивается жизнеспособность органа, после чего придается анатомическое положение семенному
  • канатику с укреплением железы на своем месте;
  • при раке удаляется яичко с близлежащими лимфатическими узлами и всеми тканями, в которых могут остаться опухолевые клетки;
  • сперматоцеле подразумевает удаление кисты;
  • при крипторхизме яичко опускают в мошонку, где закрепляют.
READ  Чабрец для потенции

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понятие орхита

Упадок сил, высокая температура, ломота – симптомы явного гриппа. Но есть и неприятные «бонусы»: отёк яичка, резь в промежности при мочеиспускании, зеленоватые или белые выделения со специфическим запахом, увеличение паховых лимфоузлов. «Да у вас, батенька, орхит», – именно такой диагноз вы, скорее всего, услышите от опытного доктора, когда попадёте к нему на приём. Речь идёт о патологии мочеполовой системы, приводящей к воспалительным процессам в тканях яичка.

Характерные жалобы врачи-урологи выслушивают как от безусых школьников, так и от представителей сильного пола в полном расцвете сил. Особая группа риска – молодые люди в возрасте от 18 до 35 лет. На пике своей сексуальной активности отдельные альфа-самцы иногда забывают об элементарных правилах профилактики заболеваний, передающихся половым путём. Такая легкомысленность чревата проникновением в организм инфекций, способствующих развитию орхита. С угрозой пополнить ряды пациентов дорогостоящих клиник сталкиваются и джентльмены предпенсионного возраста. У большинства из них «послужной список» приобретённых возрастных заболеваний завершают пункты «аденома предстательной железы» и «простатит». Избежать орхита с такими диагнозами удаётся лишь тем, кто готов всерьёз заниматься своим мужским здоровьем.

Кстати, не затягивайте с визитом к доктору. В дальнейшем ваше состояние будет стремительно ухудшаться.

Причины возникновения орхита яичка у мужчин и детей

Обычно орхит возникает, как следствие осложнений, вызванных общими инфекционными заболеваниями.

Причиной развития орхита у грудничков может стать инфекция, вызванная воспалением пупочных сосудов и затем проникшая в яичко.

Охрит у ребенка старшего возраста нередко развивается в результате осложнения эпидемического паротита. При этом в большинстве случаев наблюдается воспаление обоих яичек.

Причины возникновения заболевания у мужчин разного возраста могут быть следующими:

  • гематогенное распространение или осложнение общих инфекций (эпидемический паротит, инфлюэнца, брюшной тиф, ветряная оспа и пр.);
  • венерологические заболевания и грибковые инфекции (хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз и пр.);
  • аутоиммунные заболевания (ревматический полиартрит и пр.);
  • аллергические воспаления мочеполового аппарата (уретрит, простатит и пр.);
  • травмы яичка;
  • застойные явления в результате нарушения оттока семенной жидкости;
  • осложнения после оперативного вмешательства;
  • общее снижение иммунитета организма;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение или перегревание;
  • нарушение кровообращения яичка;
  • продолжительное проведение катетеризации.

Причиной развития воспаления может стать также и совокупность этих факторов.

Диагностика орхита

 Название исследования     Цель исследования Результаты при заболевании  (орхит)
  Лабораторные исследования
 
 

  1. Общий анализ крови

           

  • Выявить степень воспалительного процесса и тяжесть течения заболевания
  • Косвенно результаты могут указывать на вероятного возбудителя заболевания
При бактериальной инфекции:

  • Повышение уровня лейкоцитов
  • Сдвиг лейкоцитарной формулы влево (появление молодых форм лейкоцитов)
  • Повышение СОЭ

При вирусной инфекции: При паразитарной инфекции либо если воспаление вызвано аллергическими реакциями:

  1. Общий анализ мочи
Чаще эти данные указывают на наличие инфекционно-воспалительного процесса в рядом расположенных органах мочеполовой системы, заболевание  которых в свою очередь могло способствовать развитию орхита: лейкоцитов (пиурия)

  • Наличие эритроцитов в моче (гематурия)
  • Наличие цилиндров и др.
  1. Бактериологическое

исследование мочи

  • Определение микроорганизмов вызвавших заболевание
  • Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
  1. Исследование мазка из уретры
  • Выявление возбудителя заболевания
  • Позволяет оценить степень и характер воспаления
Возможны: микоплазмы, хламидии, гонококки, стафилококки  и др. Возможно:

  • Повышенное количество лейкоцитов
  • наличие эритроцитов
  • слизь, гнойные клетки
  1. Анализ семенной жидкости (спермограмма, микробиологическое исследование)
  • Выявление патологических микроорганизмов
  • Получение сведений о состоянии сперматозоидов и способности к оплодотворению
Возможно:

  • наличие микроорганизмов
  • лейкоциты, эритроциты
  • Измененные сперматозоиды
  • Сниженное количество эякулята
  • Снижение количества и активности сперматозоидов
 Инструментальные исследования  
  1. УЗИ – диагностика
  • Метод быстрой диагностики
  • Определить распространенность воспалительного процесса
  • Позволяет оценить форму, размеры, очаги поражения в яичке и наличие жидкости
Средняя степень тяжести орхита, данные УЗИ: яичко увеличено в размерах, вокруг эхонегативная зона с нежными эхоструктурами Это говорит о вовлечение в воспалительный процесс окружающей ткани и образовании реактивной водянки яичка. Участки воспаления выявляются в виде гипоэхогенных образований 5-10 мм
  1. Магнитно-резонансная томография
  • Более точный метод диагностики
  • Позволяет точно определить стадию заболевания
  • Детальней оценить распространенность воспалительного процесса
  • Выявить малейшие гнойные очаги инфекции
Орхит средняя степень тяжести, данные МРТ: яичко увеличено в размерах, в нем отмечаются зоны с повышенным сигналом на Т2ВИ и низкой интенсивность на Т1ВИ, с нечеткими контурами, структуры яичка неоднородны, наблюдается реактивная водянка яичка. Увеличение количества сосудов.

Лечение орхита

Лечение орхита требует точного выявления возбудителя заболевания, в противном случае, симптомы могут временно исчезнуть, а заболевание — принять хроническую форму, став причиной бесплодия в будущем.

Для лечения острой формы назначают антимикробную и антибактериальную терапию. Препарат и его дозировка назначается лечащим врачом, самолечение в данном случае очень рискованно, поскольку в зависимости от типа возбудителя, существует множество нюансов лечения.

В качестве местного средства используется разведенный димексид, который прикладывают к яичку. Рекомендуется ограничение физической активности и ношение поддерживающего нижнего белья или специальных бандажей.

Для купирования болевых синдромов назначают обезболивающие препараты. Для снижения отека рекомендуется принимать положение лежа, при котором мошонка будет находится в приподнятом состоянии.

В случае абсцесса пораженный орган дренируют и обрабатывают антисептиком. Положительные результаты дает прием витаминов группы С, травяных сборов, укрепляющих иммунитет и обладающих противовоспалительными свойствами. В крайних случаях, когда терапия не дает результатов, а болезнь угрожает общему состоянию здоровья, возможно проведение орхиэктомии.

Хирургическое вмешательство также показано в следующих случаях:

  • наличия плотных новообразований в яичке;
  • хронический орхит с частыми рецидивами;
  • орхит туберкулезной этиологии.

Причины заболевания

К появлению орхита у мужчин могут привести несколько негативных факторов, которые часто встречаются в современной жизни.

К ним требуется отнести:

  • малоподвижный образ жизни;
  • сильные переутомления;
  • перегревание или переохлаждение;
  • проблемы с регулярной половой жизнью;
  • хронические воспалительные процессы в организме;
  • наличие сахарного диабета, гепатита или СПИДа;
  • воспаление в мочеполовой системе.

Все это только малое количество негативных факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания.

Острый орхит встречается и у новорожденных мальчиков. Обусловлено это наличием вирусных заболеваний, которые оказывают негативное влияние на половую систему. Например, свинка или травма яичек может привести к возникновению недуга.

Что касается взрослых, то орхит у мужчин проявляется после перенесенных инфекционных заболеваний, особенно если они не были пролечены должным образом. Чаще всего патология считается следствием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Однако возникать она может и из-за таких диагнозов, как пневмония, синусит или бронхит. Половой акт способен быть одним из факторов, которые могут спровоцировать орхит яичка.

Обе части парного органа поражаются чаще всего только при свинке, обычно на 3 или 10 день можно понять степень повреждения половой системы. Если мужчина перенес заболевание в период полового созревания, то вероятность бесплодия достаточно высокая. Если свинка была пролечена должным образом, то угроза сводится к минимуму.

Помимо свинки на развитие воспаления яичек могут влиять такие заболевания, как корь, грипп, герпес. Вызвать патологию способны застойные процессы, плохой отток спермы и мочи, в результате чего в каналах скапливаются бактерии.

Во время диагностики специалист зачастую выявляет ряд негативных факторов, которые могли привести к воспалению яичек. При слабом иммунитете и неправильном лечении заболевание может перерасти в хроническое.

Перед тем как отправиться к специалисту, необходимо знать, какие симптомы характеризуют воспаление в половых органах у мужчин. Зачастую поводом для обращения в поликлинику является бесплодие, но при обследовании врач обнаруживает такую болезнь, как орхит. При своевременной диагностике и лечении можно избежать осложнений.

Видео: «Орхит»

Основные жалобы и симптомы воспаления яичка

Если орхит вызван половыми инфекциями, то в период, составляющий от нескольких недель до нескольких месяцев до первых проявлений, в анамнезе указывают на половой контакт.

Заболевание начинается остро с интенсивных болей, увеличения мошонки, покраснения, лихорадки до 38-40 градусов. Боли могут отдавать в поясничную и крестцовую область, становиться невыносимыми при движениях, что заставляет больных ограничивать двигательную активность. Эти симптомы исчезают постепенно в течении недели, однако болезненность при пальпации и плотноватая консистенция не исчезают ещё определеённый промежуток времени.

Специфические орхиты протекают с нагноительными осложнениями, свищами, четкообразными утолщениями выносящего протока, изменениями яичка в виде его уплотнения, бугристости.

Профилактика орхита у мужчин

Неосложненная форма орхита лечится в амбулаторных условиях. Пациенты должны соблюдать постельный режим, исключить из питания жирные и острые блюда. При отсутствии осложнений лечение проводится медикаментозными средствами – антибиотиками, кортикостероидами, противоотечными. При абсцессе гной из очага удаляют хирургическим способом.


Схему терапии составляет только уролог или андролог с учетом данных лабораторных исследований.

В 8 из 10 случаев лечение орхита проводится антибиотиками. При размножении в яичках болезнетворных бактерий назначаются:

  • макролиды – Азакс, Макропен, Азипол;
  • фторхинолоны – Заноцин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • тетрациклины – Юнидокс Солютаб, Доксициклин, Доксибене;
  • нитрофураны – Урофурагин, Нитрофурантоин;
  • цефалоспорины – Абипим, Максинорт, Фоцепим.

Для облегчения состояния мужчины используются лекарства симптоматического действия:

  • противоаллергические (Гленцет, Фенистил, Ксизал) – снимают аллергические проявления, устраняют зуд, жжение, припухлость в области яичек;
  • ангиопротекторные (Эскузан, Агапурин, Антитромб) – предупреждают застойные явления в очагах поражения, убирают отечность;
  • болеутоляющие и противовоспалительные (Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак) – препятствуют воспалению яичек, уменьшают болезненность мошонки.

Чтобы быстрее вылечить орхит, назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ-терапия – воздействие на пораженные области электромагнитным полем. Применяется для лечения хронического орхита в стадии ремиссии. Улучшает микроциркуляцию крови в яичках, стимулирует заживление тканей.
  • Электрофорез – введение лекарства в очаги поражения посредством электрического тока. В качестве препаратов используются анальгетики и кортикостероиды.


Чтобы предотвратить рецидивы орхита, назначают витаминно-минеральные комплексы – Гамавит, Алфавит, Магвит. Если исключить снижение иммунитета, это снизит риск обострений инфекции в несколько раз. Оперативное лечение орхита у мужчин проводится по таким показаниям:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • микроабсцессы яичек;
  • посттравматический орхит;
  • рецидивы чаще 4 раз в год;
  • тяжелое течение болезни.

Выбор метода оперирования зависит от наличия гнойных очагов, уплотнений в яичках, гидроцеле и других осложнений:

  • Орхиэктомия – радикальная операция, в ходе которой пораженную железу удаляют вместе с придатком. Выполняют при рецидивирующем орхите, который плохо поддается консервативной терапии. Если поражаются сразу оба яичка, их удаление приводит к бесплодию и гормональным нарушениям.
  • Частичная резекция – удаление только части тестикулы, в которой имеется очаг поражения. Органосохраняющая операция, к сожалению, не предупреждает рецидивы воспаления.
  • Метод надсечек – нанесение небольших насечек на яички глубиной до 5 мм. Применяется для снятия напряжения в мошонке, устранения гноя и серозной жидкости.
  • Пункция мошонки – прокол иглой, через которую отсасывается жидкое содержимое. Это малоинвазивное вмешательство показано при относительно легком течении орхита.

В зависимости от вида операции, реабилитация занимает от 1 до 4 недель. На стадии восстановления показаны тепловые процедуры, диетотерапия.

Причины развития воспаления

Употребление “сильных” лекарств может значительно ослабить защитные функции организма и привести в дальнейшем к другим заболеваниям

Воспаление яичек представляет собой острый инфекционный процесс, возникающий вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в семенник. Различают воспаление яичек, вызванное специфическими и неспецифическими болезнетворными агентами.

Специфические возбудители воспаления – это инфекции, передающиеся половым путем, и возбудители туберкулеза. К ним относят гонококк, хламидии, трихомонады, палочку Коха. То есть это бактерии, изначально чуждые человеческому организму.

Неспецифические возбудители – это бактерии, в норме населяющие человеческий организм. К ним относят:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • синегнойную палочку;
  • кишечную палочку;
  • некоторые виды грибов.

Эти бактерии перемещаются по организму с током крови и проникают в яички при наличии предрасполагающих факторов. Таким образом, основные причины воспалительного процесса – это инфекции. Предрасполагающие факторы следующие:

  • переохлаждение;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • гиподинамия;
  • лишний вес;
  • снижение иммунитета;
  • травмы яичек.

Снижение иммунитета может быть вызвано длительным приемом антибиотиков или кортикостероидов для лечения других патологий, психо-неврологическими заболеваниями и стрессом.

Важно! Очень часто орхит является осложнением эпидидимита – воспаления придатка яичек.

В случае эпидидимита, инфекция с током крови просто распространяется на семенники. Так как из-за воспаления придатка местный иммунитет очень ослаблен, вскоре развивается воспаление и самого яичка.

Оцените статью
Понравилась статья?
Комментарии (0)
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит
Добавить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *